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新生儿、婴幼儿对结核分枝杆菌的抵抗力低小额股票质押线下配资，一旦受到结核分枝杆菌感染，很容易发展为重症结核病。

卡介苗是一种减毒活疫苗，接种后可使新生儿、婴幼儿机体产生免疫力，阻止结核分枝杆菌在体内繁殖和播散，对结核性脑膜炎、粟粒性肺结核等可能危及儿童生命的严重类型结核病具有较好的预防作用。一般情况下，无接种禁忌症的新生儿会在出生医院接种卡介苗。

卡介苗名称的由来

1920年，法国科学家卡默特与介兰将牛结核杆菌经13年共230余次连续传代培养观察到无致病力而有免疫原性，后把用它制造的疫苗命名为卡介苗。

1921年，卡介苗首次应用于人类；1924年公布卡介苗预防结核病安全有效，并在全世界推广应用；1974年，卡介苗被纳入世界卫生组织（WHO）扩大免疫规划，用于全球婴儿疫苗接种；1978年，我国把卡介苗纳入国家计划免疫。

自卡介苗问世以来，接种儿童总数已超过40亿，目前每年有1亿多婴儿接种卡介苗，全球通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。

卡介苗的接种时间

卡介苗属于国家免疫规划疫苗，是免费接种的，一般情况下，宝宝出生24小时内就会进行接种，且只需接种一次。卡介苗接种采用皮内注射的方法，常用接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处。

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少数宝宝因为出生时体重过轻、病理性黄疸、有分娩创伤或者有一些其它疾病，无法在出生后立即完成接种，需要在出院后，到卡介苗接种点补种。

需要提醒的是，家长应争取让宝宝在3个月内尽早接种；如果超过3个月，则要先做结核菌素试验（PPD皮试），确定未被感染，才能补种卡介苗；4岁以上（含4岁）还未接种者，就不需要补种了。

接种卡介苗一定会留疤吗？

卡介苗是活菌疫苗，接种后会出现由卡介菌生物活性引起的相应反应。接种后2~3周会在手臂接种处出现红肿、丘疹样浸润硬块；6~8周会逐渐软化，形成脓包，然后自行溃破；8~12周以后大部分都会自己愈合结痂。

结痂脱落以后，会在局部形成一个永久性的凹陷疤，我们称为“卡疤”。当然，并非每个人都会留疤，约有10%的人不会出现“卡疤”，因此，是否有疤不能作为接种是否成功的标准。

卡介苗接种部位该如何护理？

有些人看到接种部位皮肤出现破溃或流脓，就很慌张，以为是感染了。其实，这是正常现象，不需要特殊处理，只要保证局部皮肤的清洁和干燥就可以了。

例如，洗澡时局部保护一下，不要进水；如果不小心沾了点水也不要紧，可以用干净的纱巾或者棉质的毛巾轻轻蘸干，不需要用碘伏或者酒精消毒，以免影响接种效果；平时不用手去触摸或者挤压排脓，以免感染，也不要热敷；如果结痂了，让它自己掉落，不要将其提前抠掉。

出现不良反应如何处理？

接种卡介苗2~3天后会出现一些轻度不良反应，如发热（低热）、局部皮肤发红，触之无硬结，数天后可自行消退；接种2~4周后，接种处可出现以丘疹为特征的皮肤反应，逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后变为轻度溃疡；一般在2个月内结痂，结痂后3个月内愈合，并留下直径4~6毫米的疤痕。

如接种后出现以下症状，应及时到结核病专科医院就诊：

1.局部强反应：接种局部脓肿或溃疡，直径超过1厘米，愈合时间超过3~6个月。一般表现为肿块增大，皮肤呈暗红色，中心软化或形成脓疱，破溃。

2.淋巴结强反应：表现为同侧腋下淋巴结肿大超过1厘米，数量不等，大小不等，可发生液化和破溃。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：广东省妇幼保健院 儿童保健科 黄苑辉】

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发布于：湖南省

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